Der wichtigste Grund für meine Entscheidung liegt in der so genannten Digitalisierung des Gesundheitswesen. Das klingt erst einmal fortschrittlich und modern. Der Teufel steckt hier in der Ausführung.
Seit fast 2 Jahren sind alle Kassenärzte in Deutschland zwangsverpflichtet, sich an die so genannt „TI“ anzuschließen. Kaum einer kennt diesen Begriff. Die TI ist ein staatliches Netzwerk, betrieben von der Gematik, an das sich nach dem Willen des Bundesgesundheitsministers Jens Spahn alle Teilnehmer des Gesundheitswesens anschließen müssen. Die Gematik gehört zu 51% dem Bundesgesundheitsministerium. Zuerst wurden die ambulanten Kassenärzte gesetzlich verpflichtet. Um den Anschluss zu realisieren, wird in der Praxis des jeweiligen Arztes eine Anschlussbox in das Netzwerk der Praxis mit weitreichenden Rechten installiert. Der Arzt kann diese Box weder kontrollieren, noch sieht er, was für Datenverkehr darüber läuft. Rein technisch könnte über diese Box auch ein unautorisierter Zugriff auf alle Daten im Netzwerk der jeweiligen Praxis erfolgen. Das ist aus datenschutzrechtlichen Gründen aus meiner Sicht ein Unding und mit der ärztlichen Schweigepflicht, die den absoluten Schutz aller Daten beinhaltet, nicht vereinbar. Bisher konnten sich Praxen, die das nicht wünschen, mit einer laufenden Strafgebühr von 2,5% des Kassenumsatzes freikaufen. Auch ich habe bisher diese Strafgebühr bezahlt. Das ist mir der Schutz Ihrer Daten wert.
Diese Ärzte werden gern auch als Digitalisierungsfeinde bezeichnet. Dazu ein paar Worte zu mir. 1997 habe ich eine der ersten papierlosen Praxen eröffnet. Ich pflege seit 23 mein Netzwerk selber, betreibe diverse Virtualisierungen zum optimalen Praxisablauf. Sämtliche Daten (Befunde, Briefe, Netzhautfotos, 3-D Aufnahmen der Netzhaut usw.) in meiner Praxis liegen in digitaler Form vor und sind im Netzwerk so schnell verfügbar. In 23 Jahren hatte ich keinen erfolgreichen Hackerangriff oder einen Virusbefall. Bei mir besteht ein hoher Sicherheitsanspruch auf Grund der eben genannten Situation.
Aus diesem Wissen heraus ist es für mich undenkbar, meine Praxis mit einem fremden Netzwerk zu verbinden, dessen Zugang zu meinem Praxisnetzwerk ich nicht kontrollieren kann und das seit seinem Bestehen auch auf mehrfache Aufforderung hin keine Datenschutz-Folgeabschätzung geliefert hat. Das ist nicht vereinbar mit der europäischen DSGVO. Aber das scheint auf Regierungsebene keinen zu interessieren. Hauptsache, man bekommt die Daten.
Übrigens: für den Betrieb der zentralen Telematikinfrastruktur (TI) wurde von der Gematik für mindestens weitere acht Jahre die Firma Arvato Systems beauftragt. Die Firma Arvato ist eine 100%ige Tochter der Firma Bertelsmann.
https://www.arvato-systems.de/mehr/presse/arvato-systems-bleibt-it-partner-der-gematik
Jetzt wurden die Gesetze erneut verschärft, so dass es im Jahre 2021 nicht mehr möglich sein wird, sinnvoll als Kassenarzt zu arbeiten, ohne an dieses Gematik-Staatsnetz angeschlossen zu sein. Aus diesem Grund habe ich mich entschlossen, meine Kassenzulassung zurückzugeben.
Meine ärztliche Schweigepflicht ist das höchste ärztliche Gut und ich bin nicht bereit, diese auf dem Altar der Datensammler im Internet zu opfern.
Nur noch ein Zitat unseres Gesundheitsministers Jens Spahn: “Datenschutz ist etwas für Gesunde.“ Mehr ist dieser Ideologie nicht hinzuzufügen.
Wer sich noch tiefer mit dieser Thematik beschäftigen möchte, findet hier einige interessante Internet-links.
https://www.heise.de/suche/?q=patientenakte&make=&sort_by=date
https://www.offline-praxen.de/fuer-patienten-innen.html
https://www.heise.de/news/Warum-es-bei-kuenftigen-Datenpannen-in-der-Medizin-keine-Schuldigen-geben-wird-4876918.html
https://www.heise.de/news/Analyse-Warum-80-000-Arztpraxen-ihre-Verbindung-zur-Telematik-verloren-4842866.html
https://www.heise.de/news/E-Patientenakte-Pauschale-Freigabe-von-Daten-fuer-die-Forschung-umstritten-4767254.html
https://www.heise.de/suche/?q=Telematik+Infrastruktur&make=&sort_by=date
https://media.ccc.de/v/36c3-10595-hacker_hin_oder_her_die_elektronische_patientenakte_kommt
https://www.deutschlandfunk.de/chaos-communication-congress-die-elektronische.676.de.html?dram:article_id=466729
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Ihr Dr. René Woytinas & und das gesamte Praxisteam
